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Les pathologies des tendons fibulaires de la cheville

Les tendons fibulaires occupent la loge latérale (externe) de la jambe et passent en
arrière de la malléole latérale dans un tunnel formé par l’os en avant et le
retinaculum des fibulaires en arrière (« gouttière rétro malléolaire » dont le rôle est
de maintenir les tendons en place). Ils longent ensuite le calcanéum, séparés par le
tubercule calcanéen, puis divergent : le court fibulaire (CF) continue vers le
tubercule du 5ème métatarsien, tandis que le long (LF), passe sous le pied pour se
fixer sur la base du 1er métatarsien.
Leur action est de stabiliser dynamiquement la cheville, de permettre l’éversion et
la flexion plantaire. Les tendons fibulaires sont donc sollicités dans toutes les
actions d’appui, de marche, de course et de saut.
La situation de ces deux tendons, traversant une gouttière ostéo-fibreuse (véritable
poulie de réflexion) avant de changer de direction, les expose à des tractions et des
contraintes mécaniques importantes : les facteurs traumatiques peuvent ainsi être
de faible intensité mais répétés, ou plus ponctuels mais violents.
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Docteur Julien Beldame, chirurgien orthopédiste, exclusif Pied Cheville - Paris et Amiens
Docteur Julien Beldame, chirurgien orthopédiste, exclusif Pied Cheville - Paris et Amiens